Az aranyér gyakori állapot, amely jelentős kényelmetlenséget okozhat. Az aranyér tünetei az aranyér súlyosságától és típusától függően változnak. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az aranyér fő tüneteit és azok megnyilvánulását.

 

1. Fájdalom és kellemetlen érzés

 

Az aranyér egyik fő tünete a fájdalom. A fájdalom lehet éles, égető vagy tompa, és legrosszabbul ülve vagy székletürítéskor érezhető.

 

Gyakran az aranyér csomóinak gyulladása és irritációja okozza. Egyes esetekben a fájdalom olyan erős lehet, hogy megnehezíti a normál mozgást, és nyomásérzést okoz a végbél területén. A fájdalom átterjedhet a hát alsó részére vagy a combokra is.

 

Az aranyér különböző mértékű fájdalmat okozhat, méretétől és elhelyezkedésétől függően:

  • A végbélnyílás körüli bőr alatti külső aranyér különösen fájdalmas érintésre vagy nyomásra;
  • A belső aranyér, amely a végbél belsejében található, általában nem okoz fájdalmat, hacsak nem nyúlik ki a végbélnyíláson kívül.

 

A fájdalom és kényelmetlenség okai

 

A hosszan tartó ülés, különösen kemény felületeken, súlyosbíthatja a fájdalmat és több kellemetlenséget okozhat. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik a nap nagy részében ülő helyzetben dolgoznak. Az aranyér fájdalma a székletürítés közbeni megerőltetéssel is súlyosbodhat, ami könnyekhez vagy apró sebekhez vezethet a végbélnyílásban.

 

Különféle módszerek alkalmazhatók az aranyérrel járó fájdalom enyhítésére:

  • A naponta többször alkalmazott meleg ülőfürdők segíthetnek csökkenteni a gyulladást és enyhíteni a fájdalmat;
  • A helyi érzéstelenítők és gyulladáscsökkentő krémek is hatékonyak lehetnek a tünetek enyhítésében;
  • Súlyosabb esetekben az orvos műtéti módszereket javasolhat az aranyér eltávolítására.

 

2. Vérzés

 

A vérzés az aranyér egyik leggyakoribb tünete, és gyakran ez az első jel, amely felkelti a betegek figyelmét.

 

Az aranyérből származó vérzés általában élénkvörös vérként jelenik meg a WC-papíron vagy a székletben. Ennek oka az aranyér szövetében lévő kitágult erek jelenléte, amelyek megerőltetéskor vagy kemény székletürítéskor könnyen megrepedhetnek.

Az aranyérből származó vérzés általában nem bőséges, és nem jár komoly vérveszteséggel, de előfordulhat időszakosan, és minden székletürítéskor megismétlődik. Egyes esetekben a vérzés cseppek vagy vérpatakok formájában jelentkezhet, ami nagyon aggasztó lehet a beteg számára. Bár az aranyér vérzése ritkán életveszélyes, fontos, hogy orvoshoz forduljon, hogy kizárjon más súlyos állapotokat, mint például a vastagbélrák vagy a fekélyek.

 

A vérzéses aranyér okai a következők:

  • Székrekedés és kemény széklet: Az állandó erőlködés és a kemény széklet elszakíthatja az aranyér felszínét, ami vérzéshez vezethet;
  • Krónikus hasmenés: A gyakori székletürítés és a hasmenés okozta irritáció gyulladást és vérzést okozhat;
  • Túlzott megerőltetés a székletürítés során: A székletürítés közbeni megerőltetés növeli a nyomást az aranyér vénákban, ami szakadáshoz és vérzéshez vezethet.

 

A vérzéses aranyér kezelése több megközelítésből áll:

  • Enyhe vérzés esetén étrendi változtatások javasoltak, például a rost- és folyadékbevitel növelése a székletürítés megkönnyítése érdekében;
  • A helyileg alkalmazható gyógyszerek, például a gyulladáscsökkentő és vérzéscsillapító szereket tartalmazó krémek és kúpok segíthetnek a gyulladás csökkentésében és a vérzés megállításában;
  • Súlyosabb esetekben szükség lehet nem sebészeti eljárások alkalmazására, mint például gumiszalag lekötés vagy szkleroterápia az aranyér csökkentése és a vérzés megállítása érdekében.

 

3. Viszketés és irritáció

 

A végbélnyílás körüli viszketés és irritáció az aranyér gyakori és rendkívül kellemetlen tünetei. Különböző intenzitásúak fordulhatnak elő, és gyakran jelentős kényelmetlenséget okoznak, különösen hosszan tartó ülés vagy székletürítés után.

 

A viszketés és az irritáció okai

 

  1. Gyulladás: Az aranyér szövetek gyulladása súlyos viszketést okozhat. Ez az erek tágulásának és az érintett terület fokozott véráramlásának az eredménye;
  2. Nyálkahártya váladék: Az aranyér nyákos váladékot okozhat, amely irritálja a bőrt a végbélnyílás körül. Ez a váladék nedvességérzetet és viszketést okozhat, ami tovább bonyolítja az állapotot;
  3. Bőrsérülés: A végbélnyílás gyakori dörzsölése és tisztítása, különösen durva toalettpapír használatakor, megsértheti és irritálhatja a bőrt. Ez tovább rontja a viszketést és az irritációt.

 

Hogyan lehet enyhíteni a viszketést és az irritációt?

 

A higiénia fenntartása

A végbélnyílás rendszeres és gondos tisztítása puha, nedves ruhával vagy speciális egészségügyi betéttel csökkentheti az irritációt. Kerülje a durva WC-papír és agresszív szappanok használatát, amelyek kiszáríthatják és irritálhatják a bőrt.

 

Az irritáló élelmiszerek kerülése

 

Irritáló ételek

 

A fűszeres ételek, a koffein és az alkohol ronthatják az aranyér viszketését és irritációját. Ezen élelmiszerek korlátozása segíthet a tünetek enyhítésében.

 

Helyi kezelések

A hidrokortizont vagy más gyulladáscsökkentő összetevőket tartalmazó krémek és kenőcsök használata csökkentheti a gyulladást és a viszketést. Egyes termékek érzéstelenítőket is tartalmaznak, amelyek átmenetileg enyhítik a fájdalmat és a viszketést.

 

Meleg ülőfürdők

Ha a végbélnyílást naponta többször 10-15 percre meleg vízbe áztatja, akkor enyhítheti a viszketést és az irritációt. Ez segít csökkenteni a gyulladást és javítja a vérkeringést az érintett területen.

 

Laza ruházat viselése

A szűk ruházat elkerülése és a pamut alsónemű viselése csökkentheti az irritációt, és szárazon és tisztán tarthatja a végbélnyílás környékét.

 

4. Duzzanat

 

A végbélnyílás körüli duzzanat az aranyér másik gyakori tünete. Ez a duzzanat az aranyér szövetében lévő erek gyulladása és kitágulása miatt következik be. A duzzanat jelentős kényelmetlenséget és fájdalmat okozhat, különösen ülés és székletürítés során.

 

A duzzanat megjelenésének okai

 

  • Kitágult erek: Az aranyér akkor alakul ki, amikor a végbél területén a vénák kitágulnak és megtelnek vérrel. Ez duzzanathoz és aranyér csomók kialakulásához vezet, amelyek fájdalmasak és érzékenyek lehetnek az érintésre;
  • Gyulladás: Az aranyér csomóinak gyulladása is hozzájárul a duzzanathoz. A gyulladt aranyér megduzzad és fájdalmas csomókat képezhet a végbélnyílás körül;
  • Túlzott megerőltetés: A székletürítés, súlyemelés vagy hosszú ideig tartó ülés közbeni megerőltetés növelheti a nyomást a végbélvénákban, ami az aranyér megduzzadását okozhatja.

 

Az aranyér duzzanata nyomás- és nehézségérzetet okozhat a végbél területén. A betegek az érzést gyakran idegen test vagy csomó jelenléteként írják le a végbélnyílásban. Ez megnehezítheti az ülést, a járást és a napi tevékenységek elvégzését.

 

Duzzanat kezelése

 

  • Hideg borogatás: A hideg borogatás az érintett területre csökkentheti a duzzanatot és enyhítheti a fájdalmat. A hideg összehúzza az ereket és csökkenti a gyulladást;
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek: A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), például az ibuprofén vagy a naproxen segíthetnek csökkenteni a gyulladást és enyhíteni a duzzanatot;
  • Flebotonika: A vérerek falát erősítő és a vénás tónust javító gyógyszerek, az úgynevezett flebotonik, szintén hasznosak lehetnek az aranyér okozta duzzanat kezelésében;
  • Meleg ülőfürdők: Ha az érintett területet naponta többször áztatja meleg vízben, csökkentheti a duzzanatot és javíthatja a keringést;
  • Életmódbeli változások: A fizikai aktivitás növelése, a hosszan tartó ülés elkerülése és az egészséges, rostban gazdag étrend segíthet megelőzni a duzzanatot és enyhíteni a tüneteket.

 

5. Aranyér prolapsus

 

A prolapsus aranyér, más néven prolapsus, olyan állapot, amelyben a belső aranyér kitágul és kinyúlik a végbélnyíláson kívül. Ez jelentős kényelmetlenséget és fájdalmat okozhat, és az aranyér egyik súlyosabb tünete.

 

Az aranyér okai

 

  1. Feszülés a székletürítés során: A kieső aranyér egyik fő oka a székletürítés közbeni túlzott megerőltetés. A székrekedés és a kemény széklet növeli a nyomást a végbélvénákban, ami az aranyér kiesését okozhatja;
  2. A végbél szöveteinek gyengesége: Az életkor előrehaladtával vagy a krónikus stressz következtében az aranyéreket a helyén tartó szövetek gyengülhetnek. Emiatt az aranyér hajlamosabb a kiesésre;
  3. Terhesség és szülés: A terhesség alatti megnövekedett nyomás a medence területén és a szülés alatti feszültség hozzájárulhat az aranyér kieséséhez.

 

A kieső aranyér tünetei

 

A kiesett aranyér csomó vagy idegen test érzését okozhatja a végbélnyílásban. Ezt az állapotot gyakran fájdalom kíséri, különösen ülés vagy székletürítés közben. A kiesett aranyér puha, nedves csomókként jelenhet meg a végbélnyílás körül, amelyek érintésre érzékenyek és fájdalmasak lehetnek.

Egyes esetekben a kiesett aranyér székletürítés után magától visszatérhet a végbélnyílásba. Más esetekben előfordulhat, hogy a betegnek kézzel kell visszaküldenie azokat. Ha az aranyér prolapsus marad, és nem lehet visszaállítani, az állapot szövődményekhez, például trombózishoz vagy fertőzéshez vezethet.

 

Prolapsusos aranyér kezelése

 

  1. Kézi visszahúzás: A prolapsus korai szakaszában az aranyér finoman visszahúzható a végbélnyílásba kenőanyag és enyhe nyomás segítségével. Ezt tiszta kézzel kell megtenni a fertőzés elkerülése érdekében;
  2. Gyógyszerek: A hidrokortizont vagy más gyulladáscsökkentő szereket tartalmazó helyi krémek és kúpok segíthetnek csökkenteni a gyulladást és megkönnyítik az aranyér visszatérését;
  3. Minimálisan invazív eljárások: A kieső aranyér kezelésére olyan eljárások alkalmazhatók, mint a gumiszalagos lekötés, a szkleroterápia vagy az infravörös koaguláció. Ezek a módszerek célja az aranyér összehúzódása és az újbóli kiesés megakadályozása;
  4. Sebészeti módszerek: Súlyos prolapsus esetén, vagy ha a minimálisan invazív eljárások nem hatékonyak, az aranyér műtéti eltávolítása válhat szükségessé. A hemorrhoidectomia egy olyan eljárás, amelynek során az aranyéreket kivágják, és a sebész visszaállítja a végbélnyílás normális anatómiáját.

 

Megelőzés

 

Az aranyér kiesésének megelőzése érdekében fontos az egészséges, magas rosttartalmú táplálkozás és elegendő folyadékbevitel. A rendszeres fizikai aktivitás segíthet megelőzni a székrekedést és csökkenti a bélmozgás során fellépő feszültséget.

 

6. Nyálkahártya-váladék

 

A nyálkás váladék egy másik aranyér tünet, amely jelentős kényelmetlenséget és irritációt okozhat. Ez a tünet elsősorban a belső aranyérrel kapcsolatos, és különböző módokon nyilvánulhat meg.

 

A nyálkás váladék megjelenésének okai

 

  1. Nyálkahártya irritáció: A belső aranyér, amely a végbél belsejében található, irritálhatja a végbél nyálkahártyáját. Ez az irritáció fokozott nyálkatermeléshez vezet, amely a szervezet védekező mechanizmusaként szolgál;
  2. Gyulladás: Az aranyér gyulladása serkentheti a nyálkahártya mirigyeit, hogy több váladékot termeljenek. A gyulladt szövetek több folyadékot választanak ki, hogy megvédjék magukat a további irritációtól és károsodástól.

 

A nyálkás váladék tünetei és megnyilvánulásai

 

A nyálkahártya szekréciója különböző módon észlelhető:

  • Nedves érzés: A betegek állandó nedvességet érezhetnek a végbélnyílás körül, ami a nyálkakiválasztás eredménye;
  • Szennyezett fehérnemű: A nyálka foltokat hagyhat a fehérneműn, ami nem csak kellemetlen, de további irritációhoz és fertőzésekhez is vezethet;
  • Viszketés és égés: A nyálkás váladék viszketést és égést okozhat az anális területen. Ennek oka a váladék kémiai összetétele és a bőrrel való kölcsönhatása.

 

A tünetek kezelése és enyhítése

 

Jó higiénia

A megfelelő higiénia betartása elengedhetetlen a nyálkakibocsátás okozta kellemetlenségek enyhítéséhez. Az anális terület meleg vízzel és kíméletes higiéniai termékekkel történő rendszeres mosása segíthet csökkenteni az irritációt.

 

Pamut fehérnemű

A pamut alsónemű viselése, amely lehetővé teszi a bőr lélegzését és a felesleges nedvesség felszívódását, megelőzheti a további irritációt és fertőzéseket.

 

Helyi gyógyszerek

 

Helyi gyógyszerek

 

A gyulladáscsökkentő és nyugtató összetevőket tartalmazó krémek és kenőcsök segíthetnek csökkenteni a gyulladást és a váladékozást. A helyi érzéstelenítők enyhíthetik a viszketést és az égést is.

 

Változások az étrendben

A rostban gazdag étrend fenntartása segíthet csökkenteni a székrekedést és a székletürítés során fellépő feszülést, ami az aranyér irritációjának egyik fő tényezője.

 

7. Székletürítési nehézség

 

A székletürítési nehézség gyakori tünet az aranyérben szenvedőknél, és jelentősen befolyásolhatja az életminőséget. Ez a tünet különböző formákban nyilvánul meg, és az aranyér jelenlétével kapcsolatos különféle tényezők okozhatják.

 

A székletürítési nehézség okai

 

  1. Fájdalom és kellemetlen érzés: Az aranyér okozta fájdalom és kellemetlenség székletvisszatartáshoz vezethet. A betegek gyakran elkerülik a WC-re menést a fájdalom miatt, ami székrekedést és kemény székletet eredményez;
  2. Gyulladás és duzzanat: A gyulladt és duzzadt aranyér elzárhatja a széklet normális útját, megnehezítve a székletürítést. Ez megerőltetéshez és megerőltetéshez vezethet a székletürítés során, növelve az aranyér további károsodásának kockázatát;
  3. Pszichológiai tényezők: Az állapothoz kapcsolódó szorongás és stressz hozzájárulhat a bélrendszeri nehézségekhez. A székletürítés közbeni fájdalomtól való félelem a széklet tudatos visszatartásához vezethet.

 

Tünetek

 

  • Székrekedés: A székrekedés gyakori az aranyérben szenvedőknél. Ritka székletürítés, kemény és száraz széklet jellemzi, amely nehezen ürül;
  • Megerőltetés: Az aranyéres betegek gyakran jelentősen megerőltetik a székletürítést, ami ronthatja az állapotot, és további gyulladást és vérzést okozhat;
  • A belek hiányos kiürülésének érzése: Székletürítés után a betegek gyakran úgy érzik, hogy a beleik nem ürültek ki teljesen, ami gyakori és sikertelen székletürítési kísérletekhez vezet.

 

Kezelés

 

Változások az étrendben

 

Változások az étrendben

 

A rost- és folyadékbevitel növelése elősegítheti a széklet lágyítását és megkönnyítheti a székletürítést. Az olyan élelmiszerek, mint a gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák és hüvelyesek, kiváló rostforrások.

 

Rendszeres fizikai aktivitás

A mérsékelt fizikai aktivitás, mint például a séta vagy a jóga, serkentheti a bélmozgást és csökkentheti a székrekedést.

 

Hashajtók használata

Egyes esetekben a kezelőorvos javasolhatja a hashajtók rövid ideig tartó használatát a székrekedés enyhítésére és a bélmozgás megkönnyítésére.

 

Kerülje a megerőltetést járás közben, ha szükséges

A betegeknek kerülniük kell a túlzott megerőltetést, amikor WC-re mennek. A lábzsámoly használatával természetesebb bélpozíció érhető el, csökkentve az aranyérre nehezedő nyomást.

 

Maguk az aranyér kezelése

Magának az aranyérnek a minimálisan invazív eljárásokkal vagy műtétekkel történő kezelése csökkentheti a gyulladást és a duzzanatot, megkönnyítve a bélmozgást.

 

8. Csomók a végbélnyílás körül

 

A végbélnyílás körüli csomók megfigyelése a külső aranyér egyik látható tünete. Ezek a csomók rendkívül kellemetlenek lehetnek, és gyakran szorongást okoznak a betegekben. A végbélnyílás körüli vénák kitágulása és gyulladása következtében alakulnak ki, tapintással érezhetők.

 

A végbélnyílás körüli csomók megjelenésének okai

 

  • Kitágult erek: A külső aranyér a végbélnyílás körüli bőr alatti kitágult vénák következménye. Ezek a varikózisok látható és tapintható kemény csomókat képeznek;
  • Trombózis: Bizonyos esetekben vérrög (thrombus) képződhet az aranyér vénákban, ami fájdalmas és kemény csomók kialakulásához vezethet. Ezt az állapotot trombózisos aranyérnek nevezik, és azonnali orvosi ellátást igényel;
  • Gyulladás: Az aranyérrel járó gyulladásos folyamat duzzanatot és csomóképződést okozhat. A gyulladt aranyér érintésre érzékeny, és jelentős kényelmetlenséget okozhat.

 

Tünetek és megnyilvánulások

 

  • Tapintható csomók: A végbélnyílás körüli csomók kemény vagy puha csomókként érezhetők a bőr alatt. Különböző méretűek lehetnek, és gyakran fájdalmasak az érintésre;
  • Fájdalom és kellemetlen érzés: A betegek gyakran fájdalmat és kényelmetlenséget tapasztalnak ülve vagy székletürítéskor a csomók jelenléte miatt;
  • Viszketés és irritáció: A csomók viszketést és irritációt okozhatnak a végbélnyílás körüli bőrön, tovább bonyolítva az állapotot.

 

Kezelés

 

Helyi kezelések

A hidrokortizont vagy más gyulladáscsökkentő szereket tartalmazó krémek és kenőcsök használata csökkentheti a gyulladást és enyhítheti a fájdalmat.

 

Meleg ülőfürdők

Ha az érintett területet naponta többször meleg vízbe áztatja, akkor csökkentheti a duzzanatot és enyhítheti a kellemetlen érzést.

 

Orális gyógyszerek

Egyes esetekben az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy fájdalomcsillapítók szedését javasolhatja a fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében.

 

Sebészeti módszerek

Trombózisos aranyér jelenlétében vagy nagy és fájdalmas csomók esetén műtéti beavatkozás válhat szükségessé. A hemorrhoidectomia egy olyan eljárás, amelynek során az aranyéreket kivágják, és a sebész visszaállítja a végbélnyílás normális anatómiáját.

 

9. Mi a teendő a tünetek megjelenésekor?

 

Ha a fent említett aranyér tünet bármelyikét tapasztalja, fontos, hogy orvoshoz forduljon. Az orvos diagnosztizálhatja az állapotot, és megfelelő kezelést javasolhat. A korai felismerés és kezelés megelőzheti a szövődményeket és javíthatja az életminőséget.

Az aranyér tünetei eltérőek lehetnek, de felismerésük az első lépés a sikeres kezeléshez. Ha fájdalmat, vérzést vagy egyéb kellemetlen érzést tapasztal, ne késleltesse a szakember látogatását.

 

FORRÁSOK:

1. Mayo Clinic: Hemorrhoids symptoms and causes (27.05.2024)
2. Webmd: Hemorrhoid Symptoms and Getting a Diagnosis (27.05.2024)
3. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (27.05.2024)