Külső aranyér tünetei

A külső aranyér egy gyakori állapot, amely világszerte emberek millióit érinti. Ezek a végbélnyílás és a végbél területén található varikózisok, amelyek jelentős kényelmetlenséget és fájdalmat okozhatnak. A tünetek az enyhe fájdalomtól és viszketéstől a vérzésig és a súlyos gyulladásig terjednek.

Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk a külső aranyér különböző tüneteit, előfordulásuk okait, valamint a kezelési és megelőzési lehetőségeket.

 

1. Fájdalom és kellemetlen érzés

 

A fájdalom a külső aranyér egyik leggyakoribb tünete. A fájdalom általában a végbélnyílás területén érezhető, és különböző intenzitású lehet - az enyhétől a súlyosig. Gyakran súlyosbodik a székletürítés során, vagy ha hosszú ideig ül.

 

A fájdalom típusai

A külső aranyér fájdalma több típusra osztható:

• Éles fájdalom: Hirtelen jelentkezik, és nagyon erős lehet. Gyakran társul trombózisos aranyérrel, amikor az aranyér belsejében vérrög képződik, ami súlyos fájdalmat és duzzanatot okoz;
• Tompa fájdalom: Ez a fajta fájdalom hosszabb ideig tart és mérsékelt intenzitású. Tartós lehet, és súlyosbodhat az érintett területre nehezedő nyomás hatására, például ülés vagy fizikai aktivitás hatására.

 

Hogyan kezeljük a fájdalmat:

• Helyi érzéstelenítők: Kenőcsök és krémek;
• Forró ülőfürdők;
• Fájdalomcsillapítók: ibuprofen vagy paracetamol.

 

2. Viszketés és irritáció

 

A viszketés és az irritáció a külső aranyér két leggyakoribb és legkellemetlenebb tünete. Az enyhétől a nagyon intenzívig terjedhetnek, gyakran jelentős kényelmetlenséget és kényelmetlenséget okozva.

 

A viszketés megjelenésének okai

 

A külső aranyér viszketése több tényező eredménye lehet:

• Bőr irritáció;
• Nyákváladék: Egyes esetekben az aranyér enyhe váladékfolyást okozhat a végbélnyílásból, ami irritációhoz és viszketéshez vezethet;
• Rossz higiénia: A nem megfelelő higiénia székletrészecskék felhalmozódásához vezethet a végbélnyílás körül, míg a túlzott higiénia eltávolíthatja a bőr védőrétegét és további irritációt okozhat.

 

Hogyan kezeljük a viszketést:

• Kenőcsök: A hidrokortizont vagy más nyugtató összetevőket tartalmazó krémek és kenőcsök használata csökkentheti a gyulladást és a viszketést;
• meleg fürdők naponta többször;
• Tartsa be a megfelelő higiéniát: Finoman tisztítsa meg az anális területet puha ruhával és meleg, szappanmentes vízzel, megelőzheti a további irritációt. Kerülje az agresszív tisztítószereket, amelyek ronthatják az állapotot.

 

 

3. Vérzés

 

A vérzés a külső aranyér egyik fő tünete, és jelentős stresszt és szorongást okozhat. Bár gyakran nem súlyos, a vérzést mindig meg kell beszélni egy egészségügyi szakemberrel, hogy kizárjon más potenciálisan súlyos okokat.

 

A külső aranyérből származó vérzés általában látható, és élénkvörös vérként jelenik meg:

• A vécépapíron: Székletürítés után gyakran látható vér a vécépapíron;
• A vécécsészében: Vér is megjelenhet a vécécsészében, különösen, ha a vérzés intenzívebb.

 

A vérzés okai

 

Trauma a székletürítés során

A székletürítés során fellépő túlzott megerőltetés és súrlódás elszakíthatja az aranyér érzékeny vénáit és szöveteit, vérzést okozva.

 

Krónikus székrekedés

A székrekedés növeli a nyomást a végbélnyílás és a végbél vénáira.

 

Irritáció és gyulladás

A gyulladt és irritált aranyér hajlamosabb a vérzésre minimális nyomás vagy trauma esetén.

 

4. Csomók és csomók

 

A csomók és csomók a külső aranyér gyakori tünetei, és jelentős kényelmetlenséget és szorongást okozhatnak. Ezeket a végbélnyílás megnagyobbodott és gyulladt vénái okozzák, amelyek kidudorodó csomókat vagy csomókat képeznek a végbélnyílás körül.

 

A külső aranyér dudorainak és csomóinak számos jellemzője van:

• Megjelenés: Gyakran láthatóak, és puha vagy kemény csomókként érezhetők a végbélnyílás körül. Színük a normál bőrszíntől a sötétebb árnyalatokig változhat, a gyulladás mértékétől és a trombózis jelenlététől függően;
• Méretek: A dudorok és csomók mérete a kicsitől és alig észrevehetőtől a nagyig és jelentősen kidudorodóig változhat;
• Érzékenység: Ezek a csomók érzékenyek lehetnek az érintésre, fájdalmat okozva üléskor, járáskor vagy székletürítés közben.

 

Megjelenésük okai:

• Fokozott nyomás: Az anális vénákban megnövekedett nyomás, amely székrekedés, hosszan tartó ülés vagy nehéz fizikai megterhelés következménye lehet, ami a vénák tágulásához és dudorok kialakulásához vezet;
• Trombózis: Egyes esetekben vérrög (thrombus) képződhet a csomópontokban, ami keményvé és rendkívül fájdalmassá teszi azokat. Ezt az állapotot trombózisos aranyérnek nevezik.

 

5. Teltség érzése

 

A teltségérzetet gyakran nyomás- vagy nehézségérzésként írják le a végbélnyílásban és a végbélben, amelyet gyakori székletürítési késztetés kísérhet.

 

Ennek több tényezője lehet:

• Visszér: A végbélnyílásban és a végbélben kialakuló visszér és gyulladt vénák nyomás- és teltségérzetet okozhatnak. Ennek oka a vénák megnövekedett térfogata és duzzanata, ami további helyet foglal el az anális területen;
• Gyulladás és duzzanat;
• Trombózisos aranyér: Trombózisos aranyér jelenlétében, ahol vérrög van, a teltségérzet még kifejezettebb lehet, és fájdalommal, kellemetlenséggel járhat együtt.

 

Tünetek

 

Állandó érzés valami a végbélnyílásban

Ez az érzés folyamatos lehet és nem enyhül még székletürítés után sem.

 

Vágy gyakori székletürítésre

A teltségérzet hamis késztetést kelthet a gyakori székletürítés iránt, ami hiábavaló próbálkozásokhoz és további kényelmetlenséghez vezethet.

 

Kellemetlen érzés ülve

Ezt a tünetet súlyosbíthatja a hosszan tartó ülés a végbélnyílásra nehezedő fokozott nyomás miatt.

 

 

6. Irritáció és gyulladás

 

Ezek a tünetek általában az anális vénák megnövekedett nyomásának és a végbélnyílás körüli szövetekben fellépő gyulladásos folyamatnak a következményei.

 

Irritáció és gyulladás okai

 

Fizikai súrlódás

A hosszan tartó ülés vagy séta hatására az aranyér a ruházathoz dörzsölődhet, ami irritációhoz és gyulladáshoz vezethet.

 

Erős vagy illatosított termékek használata

A durva WC-papír vagy illatosított termékek használata irritálhatja a végbélnyílás körüli érzékeny bőrt.

 

Fertőzések

Ritka esetekben a gyulladást bakteriális fertőzések okozhatják, amelyek további irritációhoz és duzzanathoz vezetnek.

 

Tünetek

 

• Vörösség és duzzanat: A végbélnyílás körüli bőr vörös és duzzadt lehet a gyulladás miatt;
• Égő és viszkető érzés: Gyakran előfordulnak égő és viszkető érzések, amelyek nagyon kellemetlenek lehetnek, és nehéz figyelmen kívül hagyni;
• Bőrérzékenység: A végbélnyílás körüli bőr rendkívül érzékeny és fájdalmas tapintású lehet.

 

7. Komplikációk

 

A külső aranyér szövődményei ritkák, de előfordulásuk komoly egészségügyi problémákat okozhat, és jelentősen rontja az életminőséget. A leggyakoribb szövődmény a trombózis.

 

Trombózisos aranyér

 

A trombózisos aranyér a leggyakoribb szövődmény. Akkor alakulnak ki, amikor a külső aranyérben vérrög (thrombus) képződik, ami:

• Súlyos fájdalom: A trombózisos aranyér fájdalma intenzív és éles, gyakran lüktetőnek nevezik. Súlyosbíthat ülés, járás és székletürítés során;
• Kemény csomók: A trombus kialakulása kemény, fájdalmas csomók megjelenéséhez vezet a végbélnyílás körül, amelyek jól láthatóak;
• Kék-ibolya szín: Az érintett terület gyakran kékeslilára változtatja a színét a károsodott vérellátás és a vér felhalmozódása miatt az aranyérben.

 

Fertőzés

 

Bár ritka, a fertőzés a külső aranyér lehetséges szövődménye. A gyulladás és az irritáció a bőrgát felbomlását okozhatja, és megteremti a feltételeket a bakteriális fertőzéshez, ami a következőkhöz vezet:

• Vörösség és duzzanat;
• Gennyes képződmények: Súlyos esetben genny és váladék jelenhet meg az érintett területről;
• Láz: Helyi fertőzés enyhe testhőmérséklet-emelkedést okozhat.

 

Fekélyképződés

 

Az aranyér fekélyesedése (fájdalmas képződése) egy másik lehetséges szövődmény. Elhúzódó és súlyos gyulladás esetén fordulhat elő.

• Vérzés: A fekélyek hajlamosak a vérzésre, amely elhúzódó és jelentős lehet;
• Fájdalom: A fekélyek kialakulása súlyos fájdalmat és további irritációt okoz a végbélnyílás körüli bőrben és szövetekben.

 

Anémia

 

A külső aranyérből származó hosszan tartó és bőséges vérzés vérszegénységhez vezethet. Ez a kockázat magasabb azoknál az egyéneknél, akiknél már más, alacsony hemoglobinszintre hajlamosító tényezők állnak fenn.

 

A vérszegénység tünetei a következők:

• Gyengeség és fáradtság: A csökkent hemoglobinszint a szervezet elégtelen oxigénellátásához vezet, ami általános gyengeséget és fáradtságot okoz;
• Sápadtság: A bőr sápadttá válhat a vörösvértestek alacsony szintje miatt.

 

Süllyedés

 

A kiesett aranyér, bár gyakoribb belső aranyér esetén, külső aranyér esetén is előfordulhat. Az aranyérnek a végbélnyíláson kívüli kiemelkedését jelenti, ami a következőkhöz vezet:

• Kidudorodó csomók: Az aranyér a végbélnyíláson kívül kidudorodó csomókként látható és érezhető;
• Retenció és fájdalom: A kiesett aranyér jelentős fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat.

 

8. Kezelés

 

A külső aranyér tüneteinek kezelése a fájdalom enyhítésére, a gyulladás csökkentésére és a szövődmények megelőzésére irányul. A megközelítések a konzervatív módszerektől az invazívabb eljárásokig terjedhetnek, a tünetek súlyosságától és az egyes páciens állapotától függően.

 

Konzervatív kezelés

 

A legtöbb külső aranyér esetében a konzervatív kezelés a terápia első vonala, és a következőket tartalmazza:

• Étrendi változtatások: Növelje a rostbevitelt gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák és hüvelyesek fogyasztásával. Ez segít a széklet lágyításában és a székletürítés során fellépő feszültség csökkentésében;
• Hidratálás: elegendő víz fogyasztása a székrekedés megelőzésére és a bélrendszer rendszeres működésének fenntartására;
• Meleg fürdők: A napi többszöri meleg vízzel végzett rövid ülőfürdők enyhíthetik a fájdalmat és a gyulladást.

 

Gyógyszeres kezelés

 

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a különböző helyi és orális gyógyszerek alkalmazását:

• Helyi érzéstelenítők: lidokaint vagy más érzéstelenítő összetevőket tartalmazó krémek és kenőcsök;
• Gyulladásgátló szerek: helyi kortikoszteroidok, például hidrokortizon;
• Flebotonika: Orális gyógyszerek, mint például a dioszmin és a heszperidin, amelyek erősítik a vénák falát és javítják a vénás tónust.

 

Minimálisan invazív eljárások

 

Súlyosabb esetekben, vagy ha a konzervatív kezelés nem hatékony, minimálisan invazív eljárásokra lehet szükség:

• Gumiszalag lekötés: Olyan eljárás, amelyben egy kis gumiszalagot helyeznek az aranyér tövébe, hogy megszakítsák annak vérellátását. Emiatt az aranyér kiszárad és leesik;
• Szkleroterápia: szklerotizáló oldat injekciója az aranyérbe, amely összezsugorodik és heg képződik;
• Infravörös koaguláció: infravörös fény alkalmazása az aranyér szövetének koagulálására és zsugorítására.

 

Sebészeti kezelés

 

A legsúlyosabb esetekben, amikor más módszerek nem járnak sikerrel, műtéti kezelés javasolt:

• Hemorrhoidectomia: Aranyér műtéti eltávolítása, amely hatékony nagy vagy bonyolult aranyér esetén. Az eljáráshoz hosszabb gyógyulási időszak társulhat;
• Hemorrhoidopexia: eljárás a kiesett aranyér emelésére és helyzetük rögzítésére speciális műszerrel.

 

9. Megelőzés

 

Bár néhány tényező, például a genetikai hajlam nem kontrollálható, számos intézkedés segíthet csökkenteni a külső aranyér kialakulásának kockázatát.

 

Egészséges diéta

 

Magas rostbevitel

A rostban gazdag ételek, például gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák és hüvelyesek fogyasztása elősegíti a széklet lágyítását és megkönnyíti a belekben való áthaladását.

 

Megfelelő hidratálás

A megfelelő mennyiségű víz fogyasztása fontos a székrekedés megelőzésében, amely az aranyér kialakulásának egyik fő kockázati tényezője.

 

Rendszeres fizikai aktivitás

 

 

Gyakorlatok a hasizmok erősítésére

Az olyan gyakorlatok, mint a jóga és a pilates, erősíthetik a hasizmokat és javíthatják az emésztést.

 

Aerob gyakorlatok

A rendszeres aerob gyakorlatok, mint a séta, futás és úszás javítja a vérkeringést és támogatja a bélműködést.

 

Az egészséges testsúly megőrzése

 

Az egészséges testsúly fenntartása csökkentheti a végbélnyílás és a végbél vénáira nehezedő nyomást, ezáltal csökkentve az aranyér kialakulásának kockázatát.

 

Kerülje a hosszan tartó ülést és állást

 

A hosszan tartó ülés és állás növelheti a nyomást a végbélnyílás vénáira.

• Tartson gyakori szüneteket: Tartson rendszeres szüneteket, ha munkája hosszan tartó ülést igényel. Álljon fel és mozogjon legalább óránként;
• Ergonomikus bútorok használata: Használjon ergonomikus székeket és párnákat, amelyek támogatják a helyes testtartást és csökkentik a végbélnyílásra nehezedő nyomást.

 

Megfelelő higiénia

 

Az irritáció és a gyulladás megelőzése érdekében fontos az anális terület megfelelő higiéniája.

• Gyengéd tisztítás: Használjon puha WC-papírt vagy nedves törlőkendőt alkohol és parfüm nélkül a bélmozgás utáni tisztításhoz;
• Az agresszív termékek kerülése: Kerülje az agresszív szappanok és olyan termékek használatát, amelyek irritálhatják a bőrt.

 

Rendszeres székletürítés

 

Ne halassza el a székletürítést

Próbáljon meg azonnal kimenni a mosdóba, amint szükségét érzi. A visszatartás keményebb széklet felhalmozódásához és a vénákra nehezedő fokozott nyomáshoz vezethet.

 

Kerülje a túlerőltetést

A székletürítés során ne erőlködjön túl, mert ez növelheti a vénákra nehezedő nyomást.

 

Orvosi vizsgálatok

 

Az aranyér korai felismerése és kezelése szempontjából fontos a rendszeres orvosi vizsgálat és az orvosi konzultáció.

 

Időszakos felülvizsgálatok

Rendszeres ellenőrzés céljából keresse fel orvosát, különösen, ha aranyér kockázati tényezői vagy tünetei vannak.

 

Korai kezelés

A kezdeti tünetek időben történő kezelésével megelőzhető a komolyabb problémák kialakulása.

 

10. Mikor kell orvoshoz fordulni

 

Ha súlyos fájdalmat, elhúzódó vérzést vagy más súlyos tüneteket tapasztal, fontos, hogy orvoshoz forduljon. Az orvos felmérheti állapotát, és megfelelő kezelést javasolhat.

 

A külső aranyér gyakori, de kezelhető állapot, amely jelentős kényelmetlenséget okozhat. Az időszerű és hatékony kezelés kulcsa az olyan tünetek, mint a fájdalom, viszketés, vérzés és gyulladás felismerése.

A megelőző intézkedések, mint az egészséges táplálkozás, a rendszeres fizikai aktivitás és a megfelelő higiénia, fontos szerepet játszanak az aranyér kialakulásának kockázatának csökkentésében.

 

FORRÁSOK:

1. Мedicinenet: Hemorrhoids (Piles): What are the symptoms of hemorrhoids? (25.05.2024)
2. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (25.05.2024)
3. Mayo Clinic: Hemorrhoids: Symptoms  (25.05.2024)