1. Székrekedés és aranyér – mik ezek?

 

Mi a székrekedés?

 

A székrekedés egy gyakori emésztési rendellenesség, amelyet a rendszeres székletürítés nehézsége vagy képtelensége jellemez. Ez az állapot lehet akut vagy krónikus. Az akut székrekedés egy átmeneti állapot, amelyet gyakran étrendi változások vagy stressz okoz. A krónikus székrekedés viszont hónapokig vagy akár évekig is eltarthat, és orvosi beavatkozást igényel.

 

A székrekedés számos jellel jellemezhető:

  • Ritka székletürítés (hetente kevesebb mint háromszor);
  • Nehéz vagy fájdalmas székletürítés;
  • A belek hiányos kiürülésének érzése;
  • Kemény vagy kicsi széklet.

 

A székrekedés okai sokfélék lehetnek, beleértve az elégtelen rostbevitelt, a folyadékhiányt, a fizikai aktivitás hiányát, a stresszt, a rutin- vagy életmódbeli változásokat, valamint bizonyos gyógyszerek szedését.

A székrekedés más állapotok tünete is lehet, például irritábilis bél szindróma (IBS), hypothyreosis vagy neurológiai rendellenességek. Ezért fontos, hogy forduljon orvoshoz, ha a székrekedés tünetei továbbra is fennállnak vagy súlyosbodnak.

 

Mik azok az aranyér?

 

Az aranyér duzzadt és gyulladt vénák a végbél és a végbélnyílás területén, amelyek fájdalmasak és kellemetlenek lehetnek. Két fő típusra oszthatók: belső és külső aranyér.

A belső aranyér a végbél belsejében található, és általában nem látható vagy tapintható. Általában nem okoznak fájdalmat, de a székletürítés során vérzést okozhatnak.

A külső aranyér a bőr alatt, a végbélnyílás körül található, látható és tapintható. Gyakran fájdalmat, viszketést és vérzést okoznak. Egyes esetekben ezekben az aranyérekben vérrögök képződhetnek, ami még fájdalmasabbá teszi őket.

Az aranyér számos tényező eredménye lehet, beleértve a krónikus székrekedést is.

 

Az aranyér tünetei a következők:

  • Vérzés a székletürítés során;
  • Viszketés és irritáció a végbélnyílásban;
  • Fájdalom és kellemetlen érzés;
  • Duzzadt területek a végbélnyílás körül;
  • Kiálló aranyér, amely csomókat érezhet a végbélnyílás körül.

 

Fontos megjegyezni, hogy ezeket a tüneteket más betegségek is okozhatják, ezért a pontos diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében orvosi vizsgálat szükséges.

 

2. A székrekedés és az aranyér okai

 

Székrekedés

 

A székrekedést számos tényező okozhatja, általában életmóddal, étkezési szokásokkal vagy egészségügyi állapotokkal. Nézzük meg őket részletesebben:

 

Táplálkozási tényezők

A székrekedés leggyakoribb oka az elégtelen rostbevitel. A rostok kulcsszerepet játszanak a normál bélperisztaltika fenntartásában. Nagy mennyiséget adnak a széklethez, így könnyebben mozoghat a belekben.

 

Táplálkozási tényezők

 

Kiszáradás

Az elégtelen folyadékbevitel székrekedéshez is vezethet. Vízre van szükség a széklet lágyításához és a belekben való áthaladásának megkönnyítéséhez. Amikor a szervezet kiszárad, a belek több vizet szívnak fel a székletből, ami megkeményíti és nehezen ürül ki.

 

A fizikai aktivitás hiánya

A fizikai aktivitás serkenti a bél perisztaltikáját. A mozgáshiány lelassíthatja az emésztőrendszert és székrekedéshez vezethet.

 

A bélmozgások késleltetése

A bélmozgás késleltetése székrekedéshez vezethet. Ha egy személy figyelmen kívül hagyja a WC látogatásának szükségességét, az a széklet megkeményedéséhez és a kiürítési nehézségekhez vezethet. Ez gyakran előfordul olyan emberekkel, akiknek stresszes vagy elfoglalt a munkaideje.

 

Egészségügyi állapotok és gyógyszerek

Bizonyos egészségügyi állapotok, például irritábilis bél szindróma (IBS), cukorbetegség, hypothyreosis és neurológiai rendellenességek székrekedést okozhatnak. Bizonyos gyógyszerek, beleértve a fájdalomcsillapítókat, az antidepresszánsokat és az antacidokat, szintén mellékhatásként okozhatnak székrekedést.

 

Aranyér

 

Az aranyér a végbélnyílás és a végbél vénáiban fellépő megnövekedett nyomás eredménye, ami duzzanathoz és gyulladáshoz vezet. Íme néhány előfordulásuk fő oka:

 

Krónikus székrekedés és feszülés a székletürítés során

A székrekedés és a székletürítés során fellépő feszülés az aranyér kialakulásának fő tényezője. A végbél alsó részén lévő vénákra gyakorolt ​​nyomás megnövelheti és begyulladhat, ami aranyér kialakulásához vezethet.

 

Hasmenés

A gyakori hasmenés aranyér kialakulását is okozhatja. A hosszan tartó hasmenés irritálja a végbélnyílás és a végbél vénáit, ami gyulladásukhoz vezethet.

 

Terhesség

Terhesség alatt a növekvő magzat miatt megnövekedett nyomás a hasi területen aranyér kialakulását okozhatja. A terhesség alatti hormonális változások is szerepet játszhatnak az aranyér kialakulásában.

 

Túlsúly és elhízás

A túlsúly növeli a nyomást a végbélnyílás és a végbél vénáira. Ez különösen igaz a központi elhízásban szenvedőkre, ahol a zsír felhalmozódik a has körül.

 

Hosszan tartó ülés vagy állás

A hosszan tartó ülés vagy állás nyomást gyakorolhat a végbélnyílás és a végbél vénáira. Ez gyakori probléma az irodai vagy hosszú állást igénylő foglalkozású embereknél.

 

Öreg kor

Az életkor előrehaladtával a végbél és a végbélnyílás vénáit támogató szövetek gyengülhetnek és megnyúlhatnak, növelve az aranyér kockázatát.

 

3. Tünetek

 

Székrekedés tünetei

 

A székrekedés különféle tünetekkel jár, amelyek az enyhétől a súlyosig terjedhetnek. Íme néhány fő tünet, amelyet a székrekedéssel kapcsolatban észlelhet:

 

Székrekedés tünetei

 

Ritka székletürítés

A székrekedés egyik fő tünete a székletürítés gyakoriságának csökkenése. Általában akkor tekinthető székrekedésnek, ha hetente háromnál kevesebb székletürítést végez. Egyes esetekben az embereknek csak havonta egyszer vagy kétszer van székletürítése.

 

Nehézségek a bélmozgással

A székrekedés gyakran összefügg a megerőltetéssel és a bélmozgásért való megerőltetéssel. A széklet kemény és száraz lehet, ami megnehezíti az áthaladást.

 

Nehézség érzése

Sok székrekedésben szenvedő ember úgy érzi, hogy nem tudja teljesen kiüríteni a beleit. A bél hiányos kiürülésének ezt az érzését kellemetlen érzés és irritáció kísérheti a hasi területen.

 

Hasi fájdalom és puffadás

A székrekedés gyakran hasi fájdalomhoz és puffadáshoz vezet. Ezek a tünetek a széklet és a gázok visszatartásának következményei a belekben. A duzzanat további kényelmetlenséget és nehézségi érzést okozhat a hasban.

 

Anorexia és fáradtság

A székrekedés befolyásolhatja az étvágyat és anorexiához vezethet. Vannak, akik elvesztik az érdeklődésüket az ételek iránt, ami fogyáshoz vezethet. A krónikus székrekedés fáradtságot és általános rossz közérzetet okozhat.

 

Az aranyér tünetei

 

Az aranyér különféle tünetekkel jár, amelyek súlyossága és intenzitása eltérő lehet. Íme néhány az aranyér leggyakoribb tünetei:

 

Vérzés a székletürítés során

Az aranyér egyik leggyakoribb tünete a vérzés a székletürítés során. A vérzés általában élénkvörös, és a WC-papíron vagy a WC-csészében látható. Ez a tünet riasztó lehet, de a legtöbb esetben nem súlyos.

 

Viszketés és irritáció

Az aranyér gyakran viszketést és irritációt okoz a végbélnyílás területén. Ez a viszketés nagyon kellemetlen lehet, és további irritációhoz és gyulladáshoz vezethet, ha megkarcolja.

 

Fájdalom és kényelmetlenség

A külső aranyér fájdalmas lehet, különösen, ha vérrögök képződnek benne. A fájdalom az enyhétől a súlyosig terjedhet, és ülve vagy székletürítéskor súlyosbodhat. A belső aranyér általában nem fájdalmas, kivéve, ha kiesik (a végbélnyíláson kívül esik).

 

Duzzadt területek a végbélnyílás körül

A külső aranyér duzzadt csomók formájában jelenhet meg a végbélnyílás körül. Ezek a dudorok érintésre fájdalmasak lehetnek, és kényelmetlenséget okozhatnak ülés vagy járás közben.

 

Kiemelkedő aranyér

A belső aranyér kieshet és kinyúlhat a végbélnyíláson kívül, különösen a székletürítés során fellépő feszülés esetén. Ez az állapot fájdalmas lehet, és megköveteli, hogy az aranyér visszakerüljön a végbélbe.

 

4. Diagnózis

 

Székrekedés

 

A székrekedés diagnosztizálása részletes anamnézissel és fizikális vizsgálattal kezdődik. Az orvos kérdéseket tesz fel a tünetekről, azok időtartamáról és gyakoriságáról, valamint a beteg étkezési szokásairól és életmódjáról.

 

Íme néhány fő módszer a székrekedés diagnosztizálására:

 

1. Anamnézis és fizikális vizsgálat

A kezdeti diagnózis magában foglalja a páciens kórtörténetének megvitatását, beleértve a krónikus betegségek jelenlétét, a gyógyszerhasználatot és a családi emésztési problémákat. A fizikális vizsgálat magában foglalhatja a has tapintását a duzzanat vagy a feszesség jeleinek keresésére.

 

2. Laboratóriumi vizsgálatok

A vérvizsgálatok segíthetnek azonosítani azokat az anyagcsere- és hormonális rendellenességeket, amelyek székrekedést okozhatnak. A tesztek magukban foglalhatják a glükóz, a kalcium és a pajzsmirigyhormon szintjének vizsgálatát.

 

3. Röntgen

A hasi röntgenfelvételek székletfelhalmozódást mutathatnak a bélben. Kontraszt radiográfia (bárium beöntés) használható a vastag- és végbél vizualizálására.

 

4. Kolonoszkópia és szigmoidoszkópia

Ezek az endoszkópos vizsgálatok lehetővé teszik a vastag- és végbél belsejének közvetlen megjelenítését. Kimutathatják az akadályokat, polipokat, gyulladásos bélbetegségeket vagy rákot. A szigmoidoszkópia csak a vastagbél alsó részét, míg a kolonoszkópia a teljes vastagbelet vizsgálja.

 

Aranyér

 

Az aranyér diagnosztizálása az anamnézissel és a fizikális vizsgálattal is kezdődik. Az orvos kérdéseket tesz fel a tünetekkel kapcsolatban, mint például a vérzés, fájdalom és viszketés, valamint a páciens étkezési szokásairól és életmódjáról.

 

Az aranyér diagnosztizálásának fő módszerei a következők:

 

1. Szemrevételezés

A külső aranyér általában a végbélnyílás vizsgálatakor látható. Az orvos duzzanatot vagy gyulladt vénákat azonosíthat a végbélnyílás körül.

 

2. Digitális végbélvizsgálat

A digitális végbélvizsgálat során az orvos egy kesztyűvel és kenőanyaggal borított ujját behelyezi a páciens végbélébe. Ez segít felmérni az izomtónust és kimutatni a belső aranyéreket vagy más rendellenes képződményeket.

 

3. Anoszkópia

Az anoszkópia egy minimálisan invazív vizsgálat, amelyben egy speciális műszerrel (anoszkóppal) vizualizálják a végbélnyílás belsejét és a végbél alsó részét. Ez a módszer lehetővé teszi a belső aranyér közvetlen vizsgálatát.

 

4. Proktoszkópia és szigmoidoszkópia

A proktoszkópia és a szigmoidoszkópia endoszkópos eljárások, amelyek lehetővé teszik a végbél és a vastagbél nagyobb részének megjelenítését. Belső aranyér, polipok vagy egyéb rendellenességek kimutatására szolgálnak.

 

5. Kolonoszkópia

Ha a betegnek vérzése vagy egyéb tünete van, amely részletesebb vizsgálatot igényel, az orvos kolonoszkópiát javasolhat. Ez az eljárás lehetővé teszi a teljes vastagbél vizsgálatát, és segíthet kizárni a súlyosabb betegségeket, például a vastagbélrákot.

 

5. Kezelés

 

A székrekedés kezelése

 

A székrekedés kezelése magában foglalhatja az életmód megváltoztatását, az étrend módosítását, a gyógyszereket és ritka esetekben az orvosi eljárásokat. Nézzük meg közelebbről az egyes lehetőségeket:

 

1. Életmódbeli változások

A székrekedés kezelésének egyik leghatékonyabb módja az életmódváltás:

  • Növelje a fizikai aktivitást: A rendszeres testmozgás serkentheti a belek perisztaltikáját és megkönnyítheti a székletürítést. Még a napi sétáknak is jelentős pozitív hatása lehet;
  • A székletürítési rutin kialakítása: Próbáljon meg minden nap ugyanabban az időben üríteni, lehetőleg étkezés után, amikor a perisztaltika aktívabb.

 

2. Változások a táplálkozásban

A megfelelő táplálkozás kulcsszerepet játszik a székrekedés kezelésében:

  • Növelje a rostbevitelt: Több gyümölcs, zöldség, teljes kiőrlésű gabonák és hüvelyesek fogyasztása jelentősen javíthatja a perisztaltikát. Törekedjen napi 25-30 gramm rost bevitelére;
  • Elegendő víz fogyasztása: A megfelelő hidratáltság elengedhetetlen a széklet lágyításához és könnyebben ürítéséhez.

 

3. Gyógyszerek

Egyes esetekben a székrekedés kezelésére gyógyszerekre lehet szükség:

  • Hashajtók: Különféle típusú hashajtók léteznek, beleértve a térfogatnövelő, ozmotikus és stimuláns hashajtókat. Súlyos székrekedés esetén alkalmazzák, vagy amikor az étrend és az életmód megváltoztatása nem elegendő;
  • Szmektitek és bőrpuhító szerek: Ezek a gyógyszerek segíthetnek lágyítani a székletet, és megkönnyítik a székletürítést.

 

4. Orvosi eljárások

Krónikus vagy bonyolult székrekedés esetén orvosi eljárásokra lehet szükség:

  • Biofeedback: Ez a terápia segít a betegeknek megtanulni, hogyan szabályozzák a medencefenék izmait és javítsák a bélmozgást;
  • Sebészet: Ritka esetekben, amikor a székrekedés anatómiai probléma vagy elzáródás eredménye, sebészeti beavatkozásra lehet szükség.

 

Aranyér kezelése

 

Az aranyér kezelése a tünetek súlyosságától függően változik, és magában foglalhatja az otthoni ápolást, a gyógyszereket és az orvosi eljárásokat.

 

1. Házi gondozás

Az aranyér számos esete hatékonyan kezelhető otthon:

  • Meleg fürdők: Naponta többször 10-15 percig meleg fürdőben ülve csökkentheti a fájdalmat és a gyulladást;
  • Jó higiénia: Az anális területen a megfelelő higiénia fenntartása és a kemény vagy illatos termékek használatának kerülése csökkentheti az irritációt.

 

2. Gyógyszerek

Az aranyér tüneteinek enyhítésére különféle gyógyszerek használhatók:

  • Krémek és kenőcsök: A hidrokortizont vagy más gyulladáscsökkentő összetevőket tartalmazó termékek csökkenthetik a viszketést és a fájdalmat;
  • Fájdalomcsillapítók: Az olyan gyógyszerek, mint az acetaminofen vagy az ibuprofen, segíthetnek enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást.

 

3. Orvosi eljárások

Az aranyér súlyosabb eseteiben az orvos orvosi eljárásokat javasolhat:

  • Szkleroterápia: oldat injekciója az aranyérbe, amely a vénák összehúzódását és a tünetek enyhítését okozza;
  • Gumiszalag lekötés: Kis gumiszalagokat helyeznek az aranyér tövébe, ami megszakítja a vérellátását, kiszárad és leesik;
  • Infravörös koaguláció: infravörös fényt használ az aranyér vénáinak koagulálására;
  • Hemorrhoidectomia: Aranyér műtéti eltávolítása, általában súlyos vagy tartós esetekben alkalmazzák.

 

6. Mikor kell orvosi segítséget kérni?

 

A székrekedés és az aranyér gyakori állapotok, amelyek otthoni ápolással és életmódváltással sikeresen kezelhetők. Bizonyos esetekben azonban orvosi segítséget kell kérni a szövődmények elkerülése vagy a hatékonyabb kezelés érdekében.

 

Mikor kell orvoshoz fordulni székrekedés esetén?

 

A tünetek időtartama

Ha a székrekedés az étrend és az életmód megváltoztatása ellenére három hétnél tovább fennáll, ideje orvoshoz fordulni. A krónikus székrekedés komolyabb egészségügyi problémák jele lehet, amelyek orvosi beavatkozást igényelnek.

 

Erős fájdalom

A székletürítés után nem enyhülő, vagy más tényezőkkel nem magyarázható súlyos hasi fájdalom azonnali orvosi vizsgálatot igényel. Ez a bélelzáródás vagy más súlyos állapot jele lehet.

 

Vérzés

Ha vért észlel a székletében vagy végbélvérzést észlel, azonnal forduljon orvoshoz. A vérzés anális repedés, aranyér vagy súlyosabb állapotok, például vastagbélrák tünete lehet.

 

Megmagyarázhatatlan fogyás

Ha megmagyarázhatatlan súlycsökkenést tapasztal, amelyet székrekedés kísér, az súlyos egészségügyi problémák, például vastagbélrák jele lehet. Azonnal orvoshoz kell fordulnia.

 

Mikor kell orvoshoz fordulni aranyérrel?

 

Erős vagy elhúzódó vérzés

A végbélnyílásból származó vérzés az aranyér gyakori tünete, de ha a vérzés erős vagy néhány napnál tovább tart, fontos, hogy orvoshoz forduljon. Ez súlyosabb állapotok, például vastagbélrák vagy vérszegénység jele lehet.

 

Erős fájdalom

A külső aranyér fájdalmas lehet, különösen, ha vérrögök képződnek. Ha a fájdalom erős, és az otthoni gyógymódok sem csillapítják, ideje orvoshoz fordulni. Vérrög eltávolításra vagy egyéb orvosi beavatkozásra lehet szükség.

 

Az aranyér prolapsusa

Ha a belső aranyér kiesik, és nem tud visszatérni a végbélbe, orvosi beavatkozásra lehet szükség. A kiesett aranyér jelentős kényelmetlenséget okozhat, és növeli a fertőzés kockázatát.

 

Javulás hiánya az otthoni kezelés után

Ha az aranyér tünetei nem enyhülnek két hét otthoni kezelés után, ideje orvoshoz fordulni. Az orvos erősebb gyógyszereket vagy eljárásokat javasolhat, mint például a szkleroterápia vagy a gumiszalag lekötés.

 

Milyen szakemberekhez kell fordulni?

 

Ha székrekedés vagy aranyér esetén orvosi segítségre van szüksége, különféle szakemberekkel fordulhat:

  • Gasztroenterológus: Az emésztőrendszerrel foglalkozó szakember, aki olyan vizsgálatokat tud végezni, mint például a kolonoszkópia, és megfelelő kezelést javasolhat;
  • Proktológus: A végbél- és végbélbetegségek specialistája, aki speciális eljárásokat tud végezni az aranyér kezelésére;
  • Háziorvos: Felmérheti tüneteit, és a megfelelő szakorvoshoz irányíthatja, vagy kezdeti kezelést javasolhat.

 

7. Következtetés

 

A székrekedés és az aranyér olyan állapotok, amelyek sikeresen kezelhetők és kezelhetők. A megfelelő információkkal, megelőzéssel és kezeléssel minimálisra csökkenthető ezeknek a problémáknak a mindennapi életre gyakorolt ​​hatása. Ne hagyja figyelmen kívül a tüneteket, és kérjen orvosi segítséget a jó egészség és életminőség megőrzése érdekében.

 

FORRÁSOK:

1. Mayo Clinic: Constipation symptoms and causes (26.05.2024)
2. NIDDK: Constipation (26.05.2024)
3. NIDDK: Hemorrhoids(26.05.2024)